大便干的宝宝能吃醒脾养儿颗粒吗孩子拉肚子
2025-01-07 来源：悦跑圈资讯
“医生，孩子拉肚子1个星期了，在你们医院看了3个医生了，还没好，怎么办呀？”一个母亲焦急的问道。
随手拿出一大袋的药，说“你看，药都在这里了，每天吃的药比饭还多，一天还是拉5、6次，而且现在是一吃药就拉的反而更厉害。我都快崩溃了。”
我看了下孩子，10月龄，没有明显脱水，精神一般，屁股周围红红的，肚子软软的，还咕噜咕噜叫。
翻看了前面的就诊记录，化验了血、大便常规都没什么大问题。
看着这一大袋，几乎囊括了治疗腹泻的所有药。
蒙脱石、益生菌、锌剂、补液盐、连儿泄停、消旋卡多曲、醒脾养儿颗粒之类的都有。
我问，这么多药，你是怎么给孩子吃的？
“混到一起吃呀！不然怎么吃得完？”
“问题应该是在这，你给孩子吃药的方法不对，导致药物没有发挥到该有的作用。”我解释到。
首先，我们来看蒙脱石散。
此刻想想，自己平时怎么冲的？
正确的方法，一包蒙脱石散剂（3g），溶于50ml温水，摇匀。按照医生说明，吃多少取多少。记得小婴儿一定吃奶前半小时吃。大孩子就是两餐之间吃，或者晚饭后3~4个小时的时候服用。
为什么一定空腹吃呢？
我们来看看说明书。
毒理作用
本品具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用；对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。
药代动力学
本品不进入血液循环系统，并连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外。
通俗点说，这个蒙脱石就是铺一层保护膜在肠子上面，之后吃东西，食物的残渣就不会刺激肠道，而且肠道上面的细菌、病毒、毒素都会被粘在蒙脱石上，最后随着大便排出。
如果餐后吃蒙脱石，那么食物残渣已经刺激了肠子，就像没贴创口贴的伤口又沾到水一样。而且蒙脱石这个创可贴还没贴到肠子上，就随着粪便一起排出去了，根本没起到作用。
其次，我们来看看益生菌。
益生菌分很多种，比如双歧杆菌、枯草杆菌、鼠李糖杆菌、布拉氏酵母菌等。
大部分益生菌都需要冷藏。
而且服用时水温不能超过37℃，不然菌被烫死了就没用了。
记住，用温水冲的意思是直接用温水冲服，不是用开水冲好了，再放凉到37°给孩子吃。以前有个奶奶就是总觉得不用开水冲药，药就化不开。
如果单纯吃一种益生菌，没有吃其他药物，益生菌可以空腹吃，吸收效果好。
但是如果餐前半小时吃了蒙脱石，那么益生菌就要餐后半小时后吃。这样蒙脱石跟益生菌之间就隔到有1个小时。
还有一点，腹泻时候，益生菌选一种就好了，不需要医院开一种，母婴店买一种，再网上代购一种。别觉得母婴店、药店买的几百块钱的效果就会比医院开的二三十块钱的好很多。看看说明书，比比谁的菌种数量多，就谁赢。
大部分益生菌跟抗生素一些服用，会减弱药效，但是布拉氏酵母菌除外。
最后聊聊口服补液盐。
现在大部分的都是用第三代的口服补液盐了，渗透压低，口感好，而且量不大。
三代的补液盐每个盒子里配备了刻度杯。
说了一包冲250毫升水，就是250ml，别多也别少。
而且，不能半包冲125ml水，因为你不能保证倒进去的颗粒里面、钾、钠、氯、镁什么的都均等的倒进去了，成分不同，冲出来的渗透压不一样，会影响药效。
那家长又担心一次冲了250ml，等下次要喝时候，水凉了，孩子喝的会更厉害。
有2种方法选择。
1、 温水冲250ml，摇匀，倒了保温杯，需要时候从保温杯倒。
2、 温水冲125ml，摇匀，需要喝的时候，比如需要喝50毫升，就从刻度杯里倒25ml，再加等量25ml热水，冲出来就是温水。
口服补液盐，不是要求一口气全部喝完。一般视腹泻情况吃。如果拉的厉害，就多喝点，拉的少就少喝点。每次50-100ml的喝。
如果一口气喝完250ml，肠道负荷不了那么多，肯定就都拉出来了。
除了这3种药，还要解释一句，为什么拉肚子要补锌？
因为急性期补充锌剂能够促进肠道粘膜修复。就像伤口上撒点云南白药一样，好的快一点。
腹泻还是一个过程，比如感染性腹泻，肚子里面一包细菌、病毒，肯定要拉干净来才能好。而且有时候，早期拉的越厉害，只要合理用药，后期可能恢复的还会更快，因为病菌更快排泄出去了。只要注意别脱水就好。
而且用药也有个过程，不是吃一餐就能看到效果，你想想，吃进去的药，就算走到肠子里，也要一段时间吧。所以，只要严密观察孩子精神状态、脱水情况，只要一般情况都还好，就等待病菌拉干净，等待药物起效吧。
有时候医生一天看几百个病人，没有那么多时间给病人家属讲这么多细节的东西，非特殊药品，药房的工作人员也没有义务交代这么详细，这些常识靠自己积累。学会看说明书，多积累经验，孩子少遭罪。