五脏养生何脏最重要通读黄帝内经之七十九五
2024-04-28 来源：悦跑圈资讯
《黄帝内经》一起读第79天，打卡，继续……今天是讲述三阴三阳概念、脉象、病症、预后的——
《素问 阴阳类论篇》
原文：孟春始至，黄帝燕坐，临观八极，正八风之气，而问雷公曰：阴阳之类，经脉之道，五中所主，何脏最贵？
雷公对曰：春甲乙青，中主肝，治七十二日，是脉之主时，臣以其脏最贵。
帝曰：却念《上下经》，《阴阳》、《从容》，子所言最贵，其下也。
雷公致斋七日，旦复侍坐。帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部，此知五脏终始。三阳为表，二阴为里，一阴至绝作朔晦，却具合以正其理。
雷公曰：受业未能明。
帝曰：所谓三阳者，太阳为经，三阳脉至手太阴，弦浮而不沉，决以度，察以心，合之《阴阳》之论。所谓二阳者，阳明也，至手太阴，弦而沉急不鼓，炅至以病皆死。一阳者，少阳也，至手太阴，上连人迎，弦急悬不绝，此少阳之病也，专阴则死。
三阴者，六经之所主也，交于太阴，伏鼓不浮，上空志心
。二阴至肺，其气归膀胱，外连脾胃。一阴独至，经绝，气浮不鼓，钩而滑。此六脉者，乍阴乍阳，交属相并，缪通五脏，合于阴阳，先至为主，后至为客。
雷公曰：臣悉尽意，受传经脉，颂得“从”容之道，以合《从容》，不知阴阳，不知雌雄。
帝曰：三阳为父，二阳为卫，一阳为纪。三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。
二阳一阴，阳明主病，不胜一阴，脉软而动，九窍皆沉。三阳一阴，太阳脉胜，一阴不能止，内乱五脏，外为惊骇。二阴二阳，病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，外伤四支。二阴二阳皆交至，病在肾，骂詈妄行，巅疾为狂。二阴一阳，病出于肾，阴气客游于心脘下空窍，堤闭塞不通，四支别离。一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，喉咽干燥，病在土脾。二阳三阴，至阴皆在，阴不过阳，阳气不能止阴，阴阳并绝，浮为血瘕，沉为脓胕。阴阳皆壮，下至阴阳。上合昭昭，下合冥冥，诊决生死之期，遂合岁首。
雷公曰：请问短期。
黄帝不应。雷公复问。
黄帝曰：在经论中。
雷公曰：请闻短期。
黄帝曰：冬三月之病，病合于阳者，至春正月脉有死徵，皆归出春。冬三月之病，在理已尽，草与柳叶皆杀，春阴阳皆绝，期在孟春。春三月之病，曰阳杀，阴阳皆绝，期在草干。夏三月之病，至阴不过十日，阴阳交，期在溓水。秋三月之病，三阳俱起，不治自已。阴阳交合者，立不能坐，坐不能起。三阳独至，期在石水。二阴独至，期在盛水。
翻译如下：
孟春之月，黄帝闲坐，查看八方极远之地，观察八风之气所至方向，而问雷公：按照阴阳、经脉的道理，以及五脏主时，哪一个脏器最重要？
雷公回答说：春季属甲乙木，青色
，在五脏中主肝，司治春季七十二天，也是肝脉当令之时，臣以为肝脏最为重要。黄帝说：根据我所读的《上下经》、《阴阳》、《从容》（均已失传），你所说的最重要，其实是最不重要的。
雷公斋戒了七天后，一大早儿又来陪坐在黄帝身边。黄帝说：周身经脉惟足太阳膀胱经为大，直行人体背部，所以称为经；足阳明胃经行于身体胸腹部，维系在前，所以叫做维；足少阳胆经行于身体之侧，向前会于阳明，向后会于太阳，出入太阳、阳明两脉见，所以叫游部，了解这些就知道五脏之气运行的终始了。太阴经为阴经之表，少阴为三阴之里，厥阴为阴尽而阳生，是朔（阳生为朔）晦（阴尽为晦）交界之处，符合阴阳终始的道理。
雷公说：我还是不能明白其中的道理。
黄帝说：所谓的三阳是太阳经，太阳经被称为经，其脉至手太阴寸口，脉象弦浮不沉，应度量脉象盛衰，用心诊查，并结合《阴阳》中的理论。所谓的二阳，指的是阳明经，其脉至手太阴寸口，脉象弦而沉急，不搏击手指，大热到来时现此脉多有不治的危险。所谓的一阳，是少阳经，其脉至手太阴寸口，上连人迎穴，脉象弦急悬而不绝，这是少阳经的病脉，如果有无胃气的真脏脉出现，就会不治。
三阴，是指手太阴肺经，它是六经的主宰，气交会于手太阴寸口，脉象沉，鼓动但不浮，这是心志空虚。二阴，是指少阴经，其脉至肺
，其气归于膀胱，外与脾胃连接。一阴，是指厥阴，如果一阴之气独至寸口，经气已绝，脉气浮而不能鼓动，脉象就会钩而滑。这六种脉象，有阴有阳，相互交属相并，错综但通过五脏气化而出现，要用阴阳之理来区分，先见于寸口的是主，后见于寸口的是客。
雷公说：我已经完全懂得您所说的意思了，您传授给我经脉之理，《从容》之道，但我对阴阳、雌雄还不是很明白。
黄帝说：太阳经就像父亲，总领诸经，阳明经主卫外，少阳经出于太阳、阳明之间，为阳之交会，为纲纪；太阴经就像母亲，滋养诸经，少阴经与“卫”相对，是内守后援，所以为雌，厥阴经可以交通阴阳，所以是阴中的“独使”。
二阳一阴，是阳明主病，二阳不胜一阴，阳明脉软而动，九窍之气都沉涩不利。三阳一阴，太阳脉胜，寒水之气大盛一阴之气无法制止，在内扰乱五脏，在外表现为惊骇不已。二阴二阳，病在肺，少阴脉沉，少阴之气胜肺伤脾，在外伤害四肢。二阴二阳全交会而至，病在肾，病人詈语骂人胡作非为，头痛狂乱。二阴一阳，病出于肾，阴气客游在心脘之下，膀胱闭塞不通，四肢无法活动。一阴一阳现代绝之脉，是厥阴之气上至于心，上上下下没有固定之处，饮食无味，大小便固摄无权，咽喉干燥，病在脾土。二阳三阴，至阴脾土也在内，阳气不能止阴，阴阳并绝，阳浮于外造成瘀血肿块，阴沉于内形成脓肿溃疡。阴阳之气都壮盛而不和，并则向下导致男子阳道女子阴道生病。上观天道，下察地理，才能诊查决断病人的生死之期，才能懂得一年中何气为岁首，五脏中何脏最重要。
雷公说：请问为什么有些疾病会在短时间内死亡。
黄帝没有回答。雷公有问了一次。
黄帝说：在古医经里有记载。
雷公说：为什么那些疾病会在短时间内死亡呢。
黄帝说：冬季三个月的病症，病症脉象都属于阳盛的，早春季正月脉象有死征的，到出春交夏就会有不治的危险。冬季三个月的病症，在脉理中为已无生意之象，那么到草木柳叶发芽的时候就会死亡，如果阴阳之气都已绝，那么正月就会死亡。春季三个月的病症，叫阳杀，如果阴阳之气都断绝，就会在草木干枯之时死亡。夏季三个月的病症，脾病而有死征的，距离死期不过十天了，脉象阴阳交错，死期在水清之时，中秋左右。秋季三个月的病症，如果表现出三阳的症状，不治疗也能痊愈。如果阴阳交错相合为病，站起不能坐，坐下不能起。如果三阳脉独至，独阳无阴，死期在水冰如石的东京。二阴脉独至，独阴无阳，死期在雨水节。